大腦在中風之後,會因為腦組織損傷的關係,而有不同的臨床症狀。但身旁的人經常因為不了解中風者腦部和身體的變化,而有所誤解。因此這次以中風者的立場,用醫學研究來解釋中風後的改變。
肌肉(關節)很緊 —— 肌肉高張力 (Hypertonia )
人的肌肉 張力 (
Muscle tone ) 會依據身體的情況而自動調整,例如感冒時會全身發軟、天氣冷的時候就全身僵硬。但中風後,就 無法 流暢的自動調整,造成隨時都有 手腳和身體緊繃、動作被拉住 等感覺,而通常 動作能力 越差的人,張力過大的情況會越 明顯 。(點我了解更多)
愛偷懶 —— 容易疲勞 ( Fatique )
如同先前的文章提到的(
中風與物理治療懶人包 ),我們的腦就像一間有許多部門的大公司,與外圍的代工廠(眼、手、腳等)一起完成工作 (如走路、說話)。依中風的嚴重度,我們的腦可能會整個部門都關閉、也可能只是部分員工(
神經元 )離職,這時候其他的人就必須負擔 額外
的工作,所以一樣的工作量,中風 (腦傷) 後就 容易感到疲勞。
另外,中風後的恢復過程像得了感冒一樣,會因為發炎反應而
消耗 掉我們的體力 (只是這個過程我們看不到),所以會容易累、沒有精神。
身體好像不是我的.......
原本的負責人
( 神經元 )受損後,我們的身體會自動找其他人來幫忙,不過畢竟是代理人,所以在和原來的工作團隊( 神經路徑 )及外圍代工廠(眼、手、腳等)的合作會不如原來理想
( 代償動作 )。若整個部門都關閉時( 腦部嚴重受創 )這個情況會更明顯,甚至無法產生動作!(點我了解更多)
動一下就喘
想體驗中風後運動的感覺,就戴著口罩並背著30公斤的大背包去爬樓梯!
中風會讓身體,包含呼吸肌(如橫膈)在內都會動的 沒有 效率 (光是呼吸就很費力),再加上中風後總體活動減少,這就好比整天坐著工作又不愛運動的人,體力差 當然稍微活動就容易喘!
喜怒無常
大腦的
額葉(
Frontal lobe) 和 邊緣系統 (Limbic system ) 負責壓抑衝動同時依據情緒做出對應的反應。 部分人因為影響到這個區塊的功能,所以會有 大喜大悲或易怒 等情況,嚴重則會有所謂的器質性精神障礙(Organic Mental Disorders)。
我怎麼就是記不住.......
人的記憶在大腦皮質(Cortex)和海馬迴(Hippocampus)的共同作用下留下紀錄。所以很多人中風後,都有記憶變差的症狀,神奇的是,我們的動作記憶卻不受影響。舉例來說,很多中風的人不認得他的親朋好友,但是復健時,卻記得要怎麼抬腳或舉手。套一句廣告詞『身體一旦學會了,就不會忘記!』
容易痛
疼痛,是一個很難的問題,腦傷後更是複雜。不過目前對腦傷後的疼痛普遍有幾個解釋。(點我了解更多)
- 腦組織損傷後,直接 影響 到我們的感覺。舉例來說,有些人腦傷後不論做多輕微的動作或輕輕的碰觸,明知道是無害的,仍會痛得像刀割一樣。
- 手腳或身體活動變少,導致稍微活動大一點就會很不舒服,例如對不運動的人來說,拉筋本身就是個折磨人的活動。
- 肌肉張力變強,任何會拉扯到肌肉的動作或拉筋都會讓人難受。這就好比腳抽筋時,還硬要走路或拉筋一樣!
- 腦傷後理解與表達能力變差,無法精確的表達或只能用動作表示。舉例來說,拉筋本身就會讓人感到疼痛,腦傷的人無法理解與忍受拉筋的目的與帶來的痛楚,就會喊痛或是用力反抗!
腦傷後的人,就像小孩一樣
雖然生病後有不一樣的症狀,但是,都像小孩子一樣是需要
重新 學習的。也許動作會比較慢、脾氣會比較差或是說話會不清楚,但是只要耐心地給他們時間和支持,一樣能創造
無限的可能!
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